Нужно помнить, что диагноз «прогрессирующая близорукость» не является приговором. Современный подход к диагностике и лечению близорукости позволяет во многих случаях замедлить и остановить ее развитие.
Методы лечения близорукости, используемые в клиниках «Глазной Доктор»
ческое лечение
Почему близорукость появляется и прогрессирует?
Анатомически причиной близорукости является негармоничное развитие глазного яблока, при котором длина глаза не соответствует свойствам его оптики. Глаз в процессе роста вытягивается в длину больше необходимого. Механизм заболевания достаточно сложен. Его подробно изучил отечественный ученый Э.С. Аветисов (см. трехфакторная теория происхождения близорукости Аветисова). Основные причины - наследственность (близорукость у родителей) и нарушения работы внутриглазных мышц (ослабление аккомодации). Сопутствующими факторами являются: ранние и интенсивные зрительные нагрузки, грубые нарушения гигиены зрения, частые простудные заболевания, недостаточное физическое развитие, гиповитаминозы и эндокринные заболевания. У учащихся школ усиленного обучения (лицеи, гимназии и т.п.) частота близорукости выше более чем в 1,5 раза. Также явное влияние оказывает время, проводимое ребенком на свежем воздухе.
Вопрос - ответ
При наличии 3 факторов риска и более необходимо внеплановое обследование у офтальмолога.
Согласно Федеральным рекомендациям по диагностике и лечению близорукости 2013 г. у детей к группам риска относятся:
- Дети близоруких родителей;
- Дети с близорукостью, впервые выявленной в дошкольном возрасте;
- Дети, рано начавшие читать;
- Дети, посещающие гимназии, лицеи и пр.;
- Ослабленные, длительно и часто болеющие и/или имеющие хронические заболевания дети;
- Дети, проживающие в неблагоприятных климатических и экологических условиях;
-Дети с дальнозоркостью менее +0,5дптр при поступлении в школу;
-Дети со сниженной аккомодацией (объемом и запасами аккомодации, аккомодационным ответом);
-Дети с ПИНА (привычно избыточное напряжение аккомодации) и/или эзофорией;
Ряд факторов риска могут выявить сами родители, некоторые выявляет офтальмолог.
Одна из ведущих научно-практических школ России в вопросах изучения близорукости (ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им.Гельмгольца» Минздрава России) под руководством проф., д.м.н. Е.П.Тарутта рекомендует следующие меры по профилактике развития близорукости:
а) Соблюдение режима зрительной нагрузки. В частности, выработка правильных стереотипов выполнения зрительной работы вблизи (дистанция до объекта зрительной работы вблизи 35–40 см, продолжительность непрерывной зрительной работы вблизи не более 35 мин). Минимизация периода общения с электронными носителями информации;
б) Плюсовые или перифокальные очки для постоянного ношения в группах риска;
в) Домашние упражнения для тренировки аккомодации;
г) Занятия физкультурой и спортом (бадминтон, плавание, теннис);
д) Пребывание на открытом воздухе не менее 90 мин в день в светлое время суток.
Невозможно ответить однозначно, поскольку коррекция близорукости зависит от ее степени и ряда сопутствующих изменений глаза. Если коррекция назначается в постоянном режиме, то предпочтение отдается контактным линзам. Если используется разная коррекция для близи и дали, либо специфический режим ношения, то используют очки. Детский офтальмолог подробно объяснит возможные варианты в вашем конкретном случае.
Нет. Детский возраст является противопоказанием для подобных операций. Минимальный возраст, при котором это лечение может быть оправдано – 18 лет. Однако мы настоятельно рекомендуем не делать лазерную коррекцию зрения до 23 лет, когда обычно полностью завершается формирование глазного яблока. В случае планирование девушкой беременности, имеет смысл сделать операцию после первых родов.
Достаточно новое и показывающее в ряде случаев обнадеживающие результаты направление профилактики и коррекции близорукости. Основывается на научных данных об участии около центральных отделов сетчатки в формировании оптической системы глаза. Цель дефокусных очков и контактных линз – создать разное по четкости изображение для центрального и нецентрального поля зрения. Данный метод коррекции возможен только после консультации с офтальмологом, обладающим опытом данного вида коррекции.
Глазной Доктор рекомендует
- Нужно помнить, что диагноз «прогрессирующая близорукость» не является приговором. Современный подход к диагностике и лечению близорукости позволяет во многих случаях замедлить и остановить ее развитие.
- Внимательно ознакомьтесь с группами риска детей по развитию близорукости на данной странице сайта. Если их 3 и более – обратитесь к офтальмологу.
- Не всегда можно предотвратить развитие близорукости у ребенка, особенно если близорукость есть у родителей. Однако каждый родитель может уменьшить этот риск доступными эффективными мерами:
1. Формирование у ребенка правильных зрительных привычек (дистанция до объекта зрительной работы вблизи 35–40 см, продолжительность непрерывной зрительной работы вблизи не более 35 мин, минимизация периода общения с электронными носителями информации);
2. Пребывание на свежем воздухе в светлое время суток более 90 минут;
3. Занятие физкультурой и спортом (бадминтон, плавание, теннис).